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 糖尿病用藥傷腎?控糖不佳反害洗腎


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(優活健康網新聞部/綜合報導)根據衛福部106年國人死因統計,糖尿病高居10大死因第5位,每年死亡人數近萬人,每1小時就有1.12人死於糖尿病。血糖控制不佳併發心血管疾病及腎臟病變,為糖友最常見的共病及主要死因。

糖尿病控制不良 易併發洗腎

中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,國內近200萬糖友要小「心」,根據研究分析,同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年 !但糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思,高達56%民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。國健署資料顯示,近5成糖友同時罹患慢性腎臟病;且104年台灣腎病年報亦指出,國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位(45%),可見控糖不佳才是洗腎元兇。

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(ESDA)共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引,達到良好糖尿病控制外,也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性,強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,以及降糖是否能夠安全達標,以降低未來心血管疾病死亡風險。

每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病

中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,台灣的第2型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有1/3,而國外研究指出,每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病,特別是65歲以上,心血管相關併發症死亡率更高達2/3。

長期控糖不佳像把心臟泡在糖水中,糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。有研究指出,糖尿病病患相較於一般人,會提早10到15年發生心血管疾病,一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年,糖友切莫輕忽。另外過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎,事實上血糖過高才造成腎臟的負擔,呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。

糖友服藥順從性需配合 助控制病情

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,臨床中遇糖友誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥,反而讓腎功能快速惡化。糖尿病藥物治療應考慮:(1)有效降糖、(2)保護心血管、(3)保護腎臟、(4)減少低血糖發生、(5)對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,諮詢專業醫師意見,用藥治療上,考慮多種降糖機轉,與醫師充分討論治療選項,選擇最適合的藥物。

許惠恒理事長補充,糖尿病治療成效,除了藥物本身效果,糖友服藥順從性也須配合。像是合併三高併發症時,每日服藥數量會相對增加,建議可與醫師討論是否適用複方型藥物,也就是2種藥物做成同一顆粒,可以減少服藥顆粒數。瞭解並注重共病管理的觀念,建議糖友加入糖尿病共同照護網,協助共病管理,糖尿病照護「過關展降」!







 中南部賞月機率高 鋒面攪局「北北基宜」今晚難見月


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24日適逢中秋賞月佳節,但氣象局表示,受鋒面與東北風影響,北台灣有局部大雨及豪雨機率,因此要看到月亮機率偏低,而中南部賞月條件相對佳,竹苗以南跟花東都有機會看到月亮。

中央氣象局24日指出,北台灣受鋒面影響,北部及東半部地區有局部大雨及豪雨機率。氣象局預報員陳建安也表示,因東北風增強影響,北部、東北部將陸續出現零星降雨。賞月條件上,會以不受東北風影響的中、南部較佳,花東地區雲量增多,但仍有機會,北部、東北部的看見月亮的機率就不大。

鋒面攪局北北基宜 見月機率低迷

中央氣象局24日清晨也已針對北北基宜4縣市發布豪大雨特報,預估今日北部、東半部陸續有零星降雨,而基隆北海岸、新北市山區及宜蘭縣平地有局部大雨或豪雨機率;氣溫方面,氣象局則分析,24日北部及東北部高溫下滑至28至30℃,花東高溫略降1到2℃,約30℃左右,中南部高溫可達32、33℃,仍感覺悶熱。

另外,24號颱風「潭美」逐漸接近東方海域,氣象局也預測,周五到下周日受潭美颱風或其外圍環流影響,中部以北及東半部將轉為有陣雨天氣,南部地區也有短暫陣雨,周二、三也是判別颱風路徑關鍵期。

潭美24日凌晨2點位在鵝鑾鼻東南東方約1280公里海面上,目前以西北西方向持續往琉球南方海面移動。(中秋連假返鄉車潮午後湧現)

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