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商品訊息簡述:
別再「跌跌」不休 保命防「跌」有撇步
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跌倒已成為65歲以上老人事故傷害死亡的第二殺手。
根據國民健康署所進行的調查顯示,造成老人事故傷亡的主要原因,排名第一的是交通事故,第二名就是跌倒意外,平均每5個老人就有一人曾經跌倒。
國健署調查也發現,65歲以上老人自述過去1年跌倒比率為16.5%,跌傷且有就醫者則占8%。最常見的跌傷部位則在下肢、頭部、上肢及髖骨。最常跌倒的住處地點為居家家具旁,其次是浴室及淋浴間、廁所。住處以外最常發生跌傷地點,第1名為人行道等路邊,有高度或坡度的地面排名第2。
臺大醫院老年醫學部主治醫師溫瓊容,曾接受《好健康》會刊諮詢時表示,跌倒最直接的影響就是受傷,每10個年長跌倒者中,就有3人會受傷,其中1人甚至嚴重到住院。輕者可能只有瘀血、骨折,但如果撞到後腦勺,除了會顱內出血外,甚至還可能死亡。
老人家跌倒的原因,大部分是多重因素引起,大致可歸納為兩大類;一是個人健康因素,一是環境因素。
健康因素包括身體機能的退化如視力、聽力、平衡感等。疾病因素如中樞神經系統的問題,包括巴金森氏症、中風等;骨骼肌肉系統的問題如退化性關節炎或脊椎問題,也會造成步伐不穩而跌倒;多重藥物使用也易導致跌倒,藥物服用超過4種以上會產生藥物交互作用。有些藥物如抗憂鬱、焦慮、安眠藥等會影響精神狀況。有些降血壓藥會造成姿勢性低血壓,出現頭暈、站不穩等症狀。
排除老化、健康因素,環境因素也容易造成老年人跌倒。客廳、臥室、浴室是最常見老人跌倒的地方。各別分析容易跌倒的原因,客廳主要是地上有雜物、桌椅、突出的電線等;臥室則最常碰到突出的床角、浴室則是因為濕滑地板。另外樓梯界線不明顯,老年人眼睛不好易踩空,建議貼反光紙讓樓梯界線分明。
有些老年人常跌倒,家屬懷疑是腦中風引起,但檢查後發現其實是因為系統性疾病或電解質不平衡,例如甲狀腺功能低下或是鈉離子低下,導致兩腳無力,走路不穩易跌倒。這是因為有些老人家擔心自己血壓過高,吃得非常清淡,不敢吃太鹹,甚至幾乎不加鹽,反而造成鈉離子過低,出現四肢無力等症狀。例如門診曾有一位80歲的老奶奶,在家裡經常跌倒,經住院檢查,老奶奶易跌倒就是因為甲狀腺功能低下引起。
如何判斷老人家手腳無力是腦部疾病還是電解質不平衡或系統性疾病?民眾可以做以下簡單觀察。若家中長者四肢無力是漸進式,可能是電解質不平衡或是藥物引起,例如有些血壓藥有利尿劑,會把體內的鹽分帶走,造成鈉離子過低。若是突然性的出現手腳無力,就有可能是中風引起,趕快到醫院求診。
保命防跌,注意這 6點!
1、打造無障礙空間:清除地上的障礙物、調整床板高低、降低門檻高度等,盡量避免任何可能造成跌倒的環境因素。
2、裝設輔助器材:在一些地方裝設扶手,像馬桶旁、浴室牆壁,裝設最好依照使用者身高,才能正確施力防止跌倒。
3、做好防滑工作:在浴室、廚房、樓梯等較容易發生跌倒的地方,一定都要裝設止滑墊或是貼上止滑條。
4、居家環境安全:保持居家環境的亮度,特別是夜間小燈與壁燈的設置;平常行進的路徑絕對不要有雜物、電線,最好在家具突出處裝上防撞裝置。
5、注意用藥安全:病人與家屬應該與醫師詳細討論,減少不必要之藥品使用,減少易導致跌倒藥品的併用,對於可能增加跌倒風險的藥物要詳細檢視用藥的注意事項和服用時間。避免或減少使用鎮靜劑或安眠藥。
6、維持適當運動:適當的運動絕對能減少跌倒意外,建議多進行一些下肢運動,像是散步、快走、打太極拳等等,可以增加肌力,減少跌倒。
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柯文哲敬酒… 阿嬤嗆聲 怨砍敬老金
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北市中山區中莊仔福德宮昨晚舉辦土地公得道昇天平安餐會,並捐百萬元社區醫療巡迴車給市立聯合醫院,由北市長柯文哲代表接受,柯還應民眾要求,上台高歌「挪威的森林」。
柯文哲昨晚也到台下逐一敬酒,現場多位民進黨參選人都刻意保持距離,民進黨台北市長參選人姚文智及議員王世堅甚至在柯到場前就先離開。現場還發生一段小插曲,柯敬酒時,一位陳阿嬤當面嗆聲,不滿柯取消重陽敬老金。
柯文哲競選辦公室昨也公佈第三支「我們的台北藍圖」影片,打出友善育兒城市政見,包括定點的臨時托育服務。柯說,北市提出托嬰、托育、托老政策,是讓壓力世代能夠喘息的服務,為了讓北市朝友善托育城市邁進,「我們會拚了命去努力」。
李錫錕、張凱鈞討論市政師生見解分歧
【記者陳靖宜/台北報導】無黨籍台北市長參選人李錫錕昨赴台北市議員參選人張凱鈞競辦共同討論台北市政,兩人過去是師生,張凱鈞上個月簽下台北市長柯文哲的「柯P認同卡」。李錫錕昨告誡,張凱鈞參選一定繼續堅持無黨無派,如果跟柯文哲掛鉤,要非常小心,以後可能會很後悔。張凱鈞則說,他很欣賞柯文哲說真話,「兩岸一家親」更是愛台灣的表現。
座談會中,李錫錕說,敬老金一定要發放,因為省錢省下一點,最後花的可能更多;張凱鈞則反駁,北市現在只要發7億,但未來老年化社會可能要花到近百億,只為了一次性補助。
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