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 台灣「護病比」是歐美兩倍? 健保再砸10億鼓勵


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為改善醫院人力失衡的問題,提高住院病人醫療照護品質,健保署今(2)日宣布投入10億持續推動護病比與健保支付連動,並調高加護病房護理費,此項給付新制溯及107年12月1日起實施。

歐美的法令明定護病比不應超過1比6,台灣的護病率卻遠高於歐美,曾經高達1比13。健保署表示,自104年起支付連動以來,醫學中心1人照顧8人以下的達標率、每個月平均已達到84%。

為鼓勵醫院重視護理人員工作環境,將資源挹注於全日平均護病比表現較佳之醫院,全民健康保險於106年5月調整護病比加成級距,由3級調整為5級,加成率調整為3%至14%;本次更投入6.14億元預算用於調整護病比加成,自107年12月1日起住院護理費之「全日平均加成率」將調整為2%至20%。

健保署推估調整後,全日平均護病比加成點數全年約21億點,占住院護理費比率約9.2%。

另配合衛生福利部「推動分級醫療、落實雙向轉診」的政策目標,健保署訂定分級醫療六大策略及廿四項配套,其中一項策略為調高醫院重症支付標準,為鼓勵醫院提升重症護理照護品質,自107年12月1日起加護病房護理費支付點數調升5%,地區醫院、區域醫院與醫學中心之各層級醫院加護病房護理費由原2,698、3,609及4,277點,調升為2,833、3,789及4,491點,預估將增加3.72億元,上述所增加之金額,均以107年度醫院醫療給付費用總額「醫療服務成本指數改變率」預算支應。

健保署肯定及感謝醫院護理人員之付出辛勞,除過去98年至103年額外編列專款91.65億元,推動「全民健康保險提升住院護理照護品質方案」外,自104年起於醫院總額一般服務預算中,陸續增編近48億元用於提升住院護理相關支付,且前述預算逐年隨一般服務成長率成長,期盼透過健保支付鼓勵,加上醫院及護理人員共同努力,守護住院病患之健康與照顧品質。

(畢翠絲/台北報導)







 手腳麻 工廠老闆頭痛到想吐


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記者陳金龍/台中報導  
 40多歲模具工廠老闆,近來感覺到處痠痛,肩頸腰痛,手腳發麻,動輒頭痛到想吐,忍了一段時間,幾乎無法工作,就醫檢查發現,原來莫名壓力緊張,引發纖維肌痛症,經過用藥及復健治療,  1個月後,痛苦緩解。
台中市台新醫院復健科醫師簡可欣表示,因莫名壓力緊張,導致纖維性肌肉發炎,引發纖維肌痛症,有這種疼痛困擾的已不是勞動生產者專利,連開業醫師、電腦程式開發師及會計人員,都可能是纖維肌痛症患者。
簡可欣說,  40多歲的模具工廠老闆,因為訂單少,業績差,人事管理問題多,近來全身痠痛,肩頸腰痛,手腳發麻,還頭痛到想吐,忍了一段時間,幾乎無法好好工作才就醫,檢測發現,臉部頸部關節大小腿全身  18處,  7處以上壓痛,合併記憶力減退,腸胃不適,原來罹患纖維肌痛症。
簡可欣指出,這種疾病因為腦部不正常放電,有些神經傳遞物質濃度失調,會讓患者全身痛,還痛到想吐,用藥可調節神經疼痛感,再以牽引等復健手法、針具注射等舒緩。醫師提醒,壓力痛容易復發,平常最好規律運動,比如伸展操及深呼吸,就能遠離莫名痛。
還有一名  38歲開業醫師,坐姿不良,使用電腦時姿勢錯誤,長時間低頭,沒有搬提重物,也罹患頸部纖維肌痛症。先局部肌痛點麻醉藥劑注射,緩解疼痛,再搭配經皮電刺激物理治療,配合頸部拉筋牽引治療,  1個月後改善。  
物理治療師范創傑呼籲肩頸常酸痛的民眾,每天早晚,做幾個上半身簡易拉筋動作,每次持續  10秒鐘,可舒緩肩頸肌肉壓力。













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