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 老是情緒不穩、睡眠不足?小心復發性口腔潰瘍又發作


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【華人健康網文/亞東醫院牙科部口腔病理科主任江俊斌醫師】復發性口腔潰瘍是一種相當常見口腔黏膜疾病,一年中每個月至少要有一次的口腔黏膜潰瘍,才算是典型的復發性口腔潰瘍,口腔潰瘍之個數可能一個或多個,通常發生於非角化、可動性口腔黏膜如頰黏膜、唇黏膜、舌腹黏膜等,急性期疼痛明顯,至慢性期疼痛會緩解。

復發性口腔潰瘍患者常會有明顯的症狀

如發炎、疼痛、燒灼感等,因此必須給予治療,以減輕其口腔症狀,以利於進食,並改善生活品質。復發性口腔潰瘍之治療,以使用類固醇為主。小型或泡疹型的復發性口腔潰瘍,症狀較輕微,通常給予類固醇軟膏塗抹患處,每天2-3次,約1-2星期,即會有明顯改善或復原。大型的復發性口腔潰瘍,如疼痛且難復原時,可以口服類固醇錠劑(如:Prednisolone,每日40 mg,連續服用5天;再改為每日10-20 mg,連續服用3-4天),至口腔病變緩解為止。

復發性口腔潰瘍雖可因為適當的治療,而得到緩解或症狀全部消除,但復發性口腔潰瘍有反覆復發的特性,特別是於情緒不穩、睡眠不足、長途旅行、過度疲勞時,容易復發,因此必須和患者說明清楚,請其維持規律生活,要有足夠運動,放鬆心情,並建議每3至6個月來門診追蹤觀察一次為宜。

復發性口腔潰瘍患者之口腔保健注意事項

●維持良好口腔衛生,特別是口腔病變區域之清潔維護。

●避免食用太熱、太鹹、酸性或辛辣食物。

●維持規律生活,要有足夠運動。

●避免過勞、晚睡及失眠。

●有全身性疾病如糖尿病時,要同時治療,如此復發性口腔潰瘍較易獲得改善。

●復發性口腔潰瘍患者若有貧血、維生素缺乏情形,服用鐵劑、綜合維生素B、維生素B12、葉酸、維生素B6等,會使復發性口腔潰瘍得到明顯改善。

●復發性口腔潰瘍之治療以局部塗抹類固醇軟膏為主,通常約7天至14天會痊癒。

●請定期回診,如沒症狀也儘量半年、一年回診一次。

口腔黏膜疾病之種類繁多,如遇到無法正確診斷之口腔黏膜疾病,應轉診給口腔病理專科醫師,作進一步之診斷及治療。

【延伸閱讀】

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 你不知道的美國軍師 2001年就預見中國威脅美國


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美國外交政策策略家馬歇爾(Andrew Marshall)或許對一般民眾而言沒沒無聞,在美國外交、軍事圈卻是大師級人物,他準確預測蘇聯解體、中國大陸崛起成為世界強權,以及科技大幅改變現代戰爭,多年來,美國前國防部長倫斯斐、蓋茲和錢尼都定期向他請益,他的高瞻遠矚和犀利洞見為他贏得充滿敬意的綽號——星際大戰系列電影中德高望重的「尤達」。

國防部當主任 一做42年

馬歇爾1973年獲時任總統尼克森提拔為國防部新設單位「淨評估辦公室」(Office of Net Assessment)主任,一做就做了42年,經歷八位美國總統而屹立不搖,直到2015年退休。「外交政策」期刊報導,今年97歲的他,因中風動手術剛剛復元,但思緒言談依然犀利,而且正在籌畫復出,準備設立「馬歇爾基金會」,號召學界同好研究俄國未來軍事理念和中國大陸的威脅。

馬歇爾善於激發部屬的才華,在主任任內培養了大批「門生」,這些人後來在學術、產業界和智庫都成了一號人物,馬歇爾可謂「桃李滿天下」。1997年,時任總統柯林頓的第二位國防部長柯恩打算修改編制,將馬歇爾和淨評估辦公室移出國防部,改隸為國防大學附屬單位,大批的馬歇爾門生群起行動,遊說國會並向媒體投書,最後馬歇爾不動如山。

顛覆根本假設 國安界巨星

馬歇爾踏入國安領域是在1949年,他進入位於加州的智庫「蘭德公司」,與研擬冷戰時期核武策略的分析家合作。後來,時任總統尼克森國家安全顧問的季辛吉欣賞他的才識,邀請他到華府任職,幫忙評估蘇聯的軍力。

馬歇爾能成為國防、情報圈的搖滾巨星,全因顛覆了最根本的假設,其中最膾炙人口的是,他力陳中央情報局高估了蘇聯的國內生產毛額(GDP),低估了蘇聯軍費在國民生產總值(GNP)的占比,亦即,蘇聯的經濟規模不如以為的大,而且軍費負擔比以為的更加沉重。他是對的,中情局後來也更正了數據。

評估大陸崛起 將威脅美國

2001年,時任國防部長的倫斯斐指派馬歇爾撰寫「四年期國防總檢討」,這是新總統小布希上任後十個月內必須發布的文件,要指明未來的戰略方向。馬歇爾在文件中特別強調,中國大陸崛起將威脅美國,但就在文件即將發布之際,發生了九一一事件,為了順應最新民意,文件緊急大幅修改,加入反恐字眼。後來隨著美國對阿富汗與伊拉克戰爭日益白熱化,美國國防部的焦點也就從大陸移開了。

美國普林斯頓大學政治與國際關係教授范亞倫(Aaron Friedberg)是馬歇爾的弟子,他說:「安迪(馬歇爾名字安德魯的親切叫法)可沒因此轉移注意力,淨評估辦公室仍然繼續資助中國威脅論的相關研究。」馬歇爾曾對他這麼說:「我們軍方太忙著打仗了。」對馬歇爾而言,美國攻打阿富汗、伊拉克和對抗恐怖組織只不過是分了心,忽略中國和俄國這兩個更大的威脅。2015年出版的馬歇爾自傳「最後的武士」,只是順帶提到了九一一事件及其後果。

不用電腦 網安是他的盲點

不過,批評者說,「網路安全」一直是馬歇爾的盲點。盧卡西克曾在蘭德公司和美國國防部擔任高階職位,近年為馬歇爾做過一些研究案,他說,網際網路可以用來威脅國家安全,可能是干預美國大選,或是駭入基礎設施,但馬歇爾從不關注這點,「關於電腦的任何事,安迪從前一無所知,現在同樣一無所知」。

長於預見未來的馬歇爾,卻一直拒絕使用當今社會不可或缺的個人電腦。朋友知道他酷愛閱讀,都勸他至少要拿蘋果平板電腦iPad或亞馬遜電子書閱讀器Kindle,但他總是反對。他只有「間接」上網的經驗:他以前在國防部的助理每周會順道來訪幾次,把他電郵信箱中的來信念給他聽,然後替他回信。馬歇爾這麼說:「我從不上網。」









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